卵巢炎需要与盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、阑尾炎等疾病进行鉴别诊断。
卵巢炎常表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状,易与其他盆腔疾病混淆。盆腔炎症状相似,但可能累及输卵管和子宫;异位妊娠多有停经史和阴道出血,HCG检测可鉴别;卵巢囊肿蒂扭转突发剧烈腹痛,影像学可见囊肿及血流异常;阑尾炎疼痛多始于脐周后转移至右下腹,伴恶心呕吐,与卵巢炎位置不同。还需与泌尿系感染、肠炎等鉴别,避免误诊。
鉴别时需结合病史、查体、实验室检查如血常规、CRP、HCG及影像学超声、CT。注意询问月经史、性生活史,排除妊娠相关疾病。急性腹痛需警惕急腹症,及时处理避免并发症。治疗前明确病因,避免滥用抗生素或延误手术时机。
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