宫颈癌的临床依据主要包括症状、体征及医学检查结果。早期可能无明显症状,随着病情进展,常见表现为异常阴道出血如接触性出血、绝经后出血、分泌物增多伴异味,晚期可能出现盆腔疼痛或排尿困难。妇科检查可发现宫颈糜烂、菜花样肿物或溃疡等病变,触诊易出血。
确诊需依赖医学检查,包括宫颈细胞学检查如TCT、HPV病毒检测,以及阴道镜指导下活检病理检查金标准。影像学超声、MRI等用于评估肿瘤范围及转移情况,血液肿瘤标志物如SCC-Ag辅助监测疗效。
早期宫颈癌常无症状,定期筛查尤其HPV+TCT联合是关键。出现异常出血或分泌物应及时就医,避免延误。接种HPV疫苗、规范性生活防护可有效降低风险。活检确诊前需排除其他宫颈病变如炎症、息肉,治疗需结合分期和患者个体情况制定方案。
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