Q卵巢功能下降的如何鉴别

2025-05-29

医生回答：

卵巢功能下降可通过临床表现、激素检测和影像学检查综合鉴别。常见症状包括月经紊乱如周期缩短或延长、经量减少、潮热盗汗等围绝经期表现，以及不孕或反复流产。

诊断需结合血清激素水平评估，重点观察基础FSH卵泡刺激素升高>10IU/L提示储备下降，>25IU/L提示早衰、AMH抗缪勒管激素降低<1.1ng/ml及雌激素波动性下降。阴道超声检查可发现窦卵泡计数减少AFC<5个或卵巢体积缩小。

需注意排除其他病因如甲状腺疾病、垂体瘤或染色体异常。短期避孕药使用可能干扰激素结果，建议停药后检测。40岁前出现症状需警惕卵巢早衰，建议遗传学筛查。生活方式调整如戒烟、减压和适时激素替代治疗可改善预后，但需个体化评估风险。