Q胎盘植入发生在多少周

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

胎盘植入通常发生在妊娠中晚期,最常见于孕20周后,尤其是孕24-28周期间通过超声检查可能被发现。其发生与胎盘异常附着子宫肌层有关,多见于前置胎盘、剖宫产史或子宫手术史的孕妇。

胎盘植入是妊娠期严重并发症,因胎盘绒毛侵入子宫肌层导致分娩时难以自然剥离。风险因素包括多次剖宫产、子宫肌瘤剔除术等子宫创伤史,以及高龄妊娠、辅助生殖技术受孕等。早期诊断依赖超声或MRI检查,典型表现为胎盘内血流丰富、子宫肌层变薄或中断。

疑似胎盘植入孕妇需严密监测,避免剧烈活动以防出血。分娩方案需由多学科团队评估,多数需择期剖宫产联合子宫切除术。延迟诊断可能导致致命性产后出血,孕中晚期异常阴道出血或腹痛需立即就医。产后需警惕感染、血栓等并发症。