Q怎么有效治疗肾结石

2025-03-10

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

有效治疗肾结石的方法主要包括药物治疗、体外冲击波碎石、内窥镜手术和开放手术等。具体的治疗方案通常取决于结石的大小、位置、成分以及患者的整体健康状况。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水、增加尿量来促进结石自然排出；而对于较大或引起明显症状的结石，则可能需要更积极的医疗干预。

在药物治疗方面，医生可能会开具一些药物来帮助缓解疼痛和促进结石排出，例如非甾体抗炎药和拮抗剂等。针对不同成分的结石，医生可能会建议特定的药物来预防结石的形成。例如，草酸钙结石患者可以通过调整饮食和服用某些药物来减少草酸的摄入和排泄。体外冲击波碎石是一种非侵入性的方法，通过高能声波将结石击碎，使其变成小碎片，从而更容易排出。对于较大的结石，内窥镜手术是一种有效的选择，医生通过尿道进入肾脏，直接取出或碎石。开放手术则通常用于复杂病例，虽然风险较高，但在某些情况下是必要的。

在治疗肾结石的过程中，患者需要注意一些事项。首先，保持充足的水分摄入是非常重要的，建议每天饮水量应达到2-3升，以稀释尿液，减少结石形成的机会。其次，饮食方面也需有所调整，避免高草酸、高钙、高盐和高蛋白的食物，增加富含纤维的食物摄入，以帮助维持良好的尿液成分。定期进行复查和影像学检查，以监测结石的变化和治疗效果也是必要的。患者应注意观察自身的症状，如出现剧烈疼痛、血尿或感染等情况，应及时就医，以免延误治疗。肾结石的治疗需要综合考虑多种因素，制定个性化的治疗方案，并在医生的指导下进行。