子宫异常出血可能由多种原因引起,常见于激素失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、炎症或恶性病变等。育龄女性需首先排除妊娠相关出血,而围绝经期女性则可能与卵巢功能衰退有关。凝血功能障碍、甲状腺疾病或某些药物如避孕药也可能导致出血。
具体病因需结合出血模式如经期延长、点滴出血或大量出血及伴随症状如疼痛、贫血判断。例如,无排卵性出血多因激素失衡导致子宫内膜增厚脱落;子宫腺肌症或肌瘤可能引发经量增多;子宫内膜癌则常见于绝经后出血。妇科检查、超声、激素检测或宫腔镜等检查可帮助确诊。
若出血频繁、量大或持续超过1周,尤其伴随头晕、乏力等贫血症状,需及时就医。避免自行服用止血药掩盖病情,记录出血周期和症状细节有助于医生诊断。绝经后出血、同房后出血或家族肿瘤史者应提高警惕,排除恶性病变可能。
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