Q宫颈口出血是怎么回事

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

宫颈口出血可能由多种原因引起，包括生理性变化、炎症、损伤或病理因素等。常见诱因如排卵期出血、宫颈炎、宫颈息肉、性生活摩擦或妊娠相关情况，少数可能与宫颈癌前病变或恶性肿瘤有关，需结合其他症状综合判断。

宫颈口出血的具体原因需通过妇科检查明确。生理性出血如排卵期通常量少且短暂，而病理性出血可能伴随异常分泌物、腹痛或接触性出血如性生活后。宫颈糜烂、息肉或急性宫颈炎在临床较常见，但宫颈细胞学异常如HPV感染导致的病变也可能表现为不规则出血。绝经后出血尤其需警惕恶性病变，应及时排查。

出现宫颈口出血应避免自行用药，尤其是频繁出血、量大或伴随恶臭分泌物时，需尽早就医。医生可能通过妇科检查、HPV检测、TCT或阴道镜进一步诊断。注意记录出血时间、频率及诱因，检查前24小时避免性生活或阴道冲洗。妊娠期出血需立即就诊，排除流产或前置胎盘等危险情况。定期宫颈癌筛查如TCT联合HPV检测是预防关键。