Q含碘多的药物引起的甲亢哪种治疗方法好？

女 58岁 2019-05-09

描述：

最近身体总是不舒服，担心会有疾病，含碘多的药物引起的甲亢哪种治疗方法好？

: 吴光秀内分泌科 副主任医师 重庆市涪陵中心医院三级甲等

医生回答：

含碘多的药物，如治疗心律不齐的乙胺碘呋酮（氨碘酮，可达龙），为检查胆囊和肾盂用的含碘的造影剂等均可能引起甲亢，此种甲亢称为碘甲亢。在碘缺乏和不缺乏的地区均有发生。这种类型的甲状腺机能亢进的临床表现大多是轻微的，患者的甲状腺通常不扩大。甲状腺功能亢进的原因可能是药物替代患者肝脏中的甲状腺激素，药物降低甲状腺激素的代谢，以碘作为甲状腺激素的原材料增加甲状腺激素。碘引起的甲状腺功能亢进主要发生在甲状腺异常患者身上，因此甲状腺疾病患者（包括甲状腺肿、甲状腺功能亢进、慢性甲状腺炎等）需要避免一些高碘食品和药物（如海带、紫菜、碘造影剂和胺碘酮），如果他们不接受碘治疗。因治疗或其他原因服用高碘食物。或服药时，应在治疗期间和治疗后进行甲状腺功能测试，以便尽早发现和处理问题。碘甲亢时，如果甲亢的表现不严重，只需要对症处理即可，因为此种病人的甲状腺产生甲状腺激素的能力并没有增强，只要已经生成的过多的甲状腺激素经过代谢减少以后，甲亢会自然好转；少数病情较重的病人，需要用抗甲状腺药，但用药的时间不要太长。