Q急性脓胸需要采取什么治疗

男 54岁 2019-03-21

描述：

患有急性脓胸和左股骨干骨折、肋骨骨折，伴有胸闷、胸痛和高热，SCT显示:左胸腔积液，量少，左下肺炎症改变。且服用头孢舒巴坦左氧氟沙星，请问急性脓胸需要什么治疗？

: 李杰胸外科 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院三级甲等

医生回答：

急性脓胸的治疗主要包括抗生素治疗、引流和必要时的外科手术。抗生素用于控制感染，通常根据病原体的培养结果进行调整。引流是通过胸腔穿刺或胸腔引流管来排出脓液，减轻胸腔内的压力，改善呼吸功能。在某些情况下，如果脓胸较为严重或反复发作，可能需要进行外科手术，如胸腔清创术，以彻底清除感染灶。

在急性脓胸的治疗过程中，患者的整体状况和病因是非常重要的考量因素。早期诊断和及时治疗可以显著改善预后。医生会根据患者的具体情况选择合适的抗生素，并监测治疗效果。引流过程中应注意无菌操作，以防止二次感染。同时，患者应保持良好的营养状态，增强机体抵抗力，促进恢复。定期随访和影像学检查也是必要的，以确保脓胸的完全愈合，防止复发。

在治疗期间，患者应密切关注自身的症状变化，如发热、胸痛、呼吸困难等，及时与医生沟通。遵循医嘱，按时服药和复诊，避免自行停药或更改治疗方案。对于有基础疾病的患者，需特别注意控制原发病，以降低脓胸发生的风险。急性脓胸的治疗需要综合考虑，确保患者的安全和健康。