Q葡萄胎手术会大出血吗

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

葡萄胎手术确实存在大出血的风险,但发生率相对较低。手术过程中,由于胎盘绒毛组织异常增生且血供丰富,剥离时可能损伤子宫血管,导致大量出血。尤其是完全性葡萄胎或子宫异常增大的患者,风险更高。

手术方式如清宫术或子宫切除术和医生经验直接影响出血程度。现代医疗通常采用超声引导、缩宫药物及备血措施,显著降低了严重出血的概率。若患者合并凝血功能障碍或既往子宫手术史,风险会进一步增加,需提前评估并制定应急预案。

术后需密切监测出血量、血压及血红蛋白水平,警惕迟发性出血。患者应遵医嘱禁盆浴、性生活1个月,避免感染或二次出血。若出现剧烈腹痛、持续鲜红出血或头晕乏力,需立即就医。定期随访HCG水平至正常范围,确保无残留或恶变。

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