Q银屑病打修美乐需要做检查吗

2024-11-11

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

银屑病患者打修美乐阿达木单抗之前是需要做检查的。

在使用修美乐之前进行检查是非常必要的。首先，需要进行全面的感染相关检查，包括结核菌素试验PPD试验或者γ-干扰素释放试验IGRA来排查结核感染。因为修美乐这类生物制剂可能会降低机体的免疫力，使潜在的结核感染复发或者使新的结核感染更容易发生。同时，也需要检查肝炎病毒指标，如乙肝五项、丙肝抗体等，以明确患者是否有病毒性肝炎感染情况。如果患者有乙肝感染，使用修美乐可能会导致乙肝病毒的再激活，从而加重肝脏损害。

还需要进行血常规、肝肾功能等常规检查。血常规可以了解患者的白细胞、红细胞、血小板等情况，有助于评估患者的基本身体状况以及是否存在血液系统方面的异常。肝肾功能检查则能反映出肝脏和肾脏的代谢、排泄功能是否正常，因为药物需要经过肝肾代谢，若肝肾功能异常可能影响药物的代谢过程，同时药物也可能对肝肾功能产生不良影响。另外，医生还可能会根据患者的具体情况进行其他检查，例如对有自身免疫性疾病家族史的患者，可能会进行相关自身抗体的检测，以更好地评估使用修美乐的安全性和有效性。这些检查有助于医生全面了解患者的身体状况，从而确定患者是否适合使用修美乐进行银屑病的治疗，并在治疗过程中能够及时发现和处理可能出现的不良反应。