Q输尿管结石碎石怎么治疗

2025-04-07

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

输尿管结石的治疗通常采用碎石术，这是一种通过物理手段将结石打碎，使其变小并便于排出体外的治疗方法。碎石术可以分为体外冲击波碎石ESWL、内窥镜碎石URETEROSCOPY和经皮肾镜碎石PCNL等多种方式，具体选择哪种方法取决于结石的大小、位置以及患者的整体健康状况。

体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方式，患者无需住院，通常在门诊进行。医生通过特定的设备产生冲击波，针对结石进行打击，使其破碎成小颗粒，随后这些小颗粒可以通过尿液自然排出。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜碎石术可能更为适合，医生通过尿道插入内窥镜，直接到达输尿管内进行碎石。这种方法的优点在于能够直接观察结石，并且碎石后可以立即清除残留的结石碎片。经皮肾镜碎石术则适用于较大或复杂的肾结石，通过背部小切口进入肾脏进行碎石，适合那些其他方法无法有效治疗的病例。治疗后，医生通常会根据患者的具体情况制定相应的随访计划，以确保结石完全排出并监测可能的并发症。

在接受输尿管结石碎石治疗时，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的身体检查，确保没有其他严重的健康问题，特别是泌尿系统的感染或其他并发症。术后，患者需要多喝水，以帮助结石碎片的排出，并减少尿路感染的风险。术后可能会出现一些不适，如腰痛、尿频、尿急等，这些症状通常是暂时的，但如果出现剧烈疼痛或发热等异常情况，应及时就医。患者在日常生活中应注意饮食，避免高盐、高蛋白和高草酸的食物，以减少结石复发的风险。定期复查也是非常重要的，医生会根据患者的恢复情况和结石的排出情况，调整后续的治疗方案和生活建议。输尿管结石的碎石治疗是一种有效的方式，但患者在治疗前后都需保持警惕，积极配合医生的建议，以确保最佳的治疗效果。