Q宫颈癌二期该如何处理

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

宫颈癌二期需根据患者具体情况制定个性化治疗方案，通常以手术联合放化疗为主。

二期宫颈癌指肿瘤已超出子宫但未侵犯盆壁或阴道下1/3，可通过根治性子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术治疗，术后辅以放疗或同步放化疗以降低复发风险。若患者有手术禁忌或希望保留生育功能，可选择根治性放疗外照射联合近距离放疗联合化疗。近年来，靶向治疗和免疫治疗如PD-1抑制剂在晚期或复发患者中展现潜力，但需进一步评估疗效。

治疗前需全面评估肿瘤大小、病理类型及患者身体状况。注意放疗可能导致肠道、膀胱等器官损伤，术后需警惕淋巴水肿和感染。定期随访监测复发迹象，同时提供心理支持。备孕患者应咨询生育保留方案，如根治性宫颈切除术。治疗期间需加强营养，避免剧烈运动。