Q前列腺增生应该怎么治疗

2025-04-12

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

前列腺增生的治疗方法主要包括药物治疗、微创手术和传统手术等，具体选择应根据患者的症状严重程度、年龄、身体状况以及前列腺增生的具体情况来决定。

药物治疗是前列腺增生的常见初步治疗方式，通常使用α-adrenergic拮抗剂和5α-还原酶抑制剂。α-adrenergic拮抗剂可以放松前列腺和膀胱颈部的平滑肌，缓解排尿困难的症状；而5α-还原酶抑制剂则通过抑制前列腺体积的增大，达到改善症状的效果。这些药物通常需要长期服用，效果逐渐显现。对于症状较为严重或药物治疗效果不佳的患者，微创手术如经尿道前列腺切除术TURP或激光治疗等也是有效的选择。这些手术能够有效减轻尿路梗阻，改善排尿功能，恢复生活质量。对于一些高龄患者或伴有其他严重疾病的患者，可能更倾向于选择保守治疗，定期随访观察病情变化。

在治疗前列腺增生时，患者应注意一些事项。首先，定期进行前列腺检查和随访，及时了解病情变化，避免病情加重。其次，保持良好的生活习惯，适当增加锻炼，避免久坐，保持正常的排尿习惯，避免憋尿。饮食方面应注意减少辛辣刺激性食物的摄入，增加水果和蔬菜的比例，保持良好的饮食结构。同时，患者在使用药物时，应遵循医生的建议，不随意停药或更改剂量，以免影响治疗效果。对于有合并症的患者，如糖尿病、高血压等，需在专业医生的指导下进行综合管理，确保整体健康。心理健康同样重要，患者应保持积极的心态，适时寻求心理支持，帮助自己更好地应对疾病带来的困扰。通过合理的治疗和良好的生活方式，前列腺增生的症状可以得到有效控制，患者的生活质量也会显著提高。