Q手腕痛肿是骨头发炎吗

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

手腕痛肿不一定是骨头发炎。

手腕痛肿可能由多种原因引起。一方面，骨头发炎确实可能导致手腕痛肿，例如骨髓炎，这通常是由于细菌感染通过血液传播到骨骼，或者是开放性骨折后感染所引发。骨髓炎会引起骨骼内部的炎症反应，导致疼痛、肿胀，还可能伴有发热、乏力等全身性症状。除了骨头发炎之外，还有许多其他因素。像软组织损伤就很常见，比如手腕扭伤，在运动或者意外情况下，手腕处的韧带、肌肉等软组织受到过度牵拉或者撕裂，会出现局部的疼痛和肿胀，活动时疼痛往往加剧。另外，腱鞘炎也会造成手腕痛肿，这是由于腱鞘反复摩擦劳损，导致腱鞘出现炎症，在手腕活动时，尤其是屈伸动作时，疼痛明显，有时还能摸到硬结。还有关节炎，例如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，类风湿关节炎是自身免疫性疾病，会侵犯关节滑膜等组织，痛风性关节炎则是由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节处引发炎症，这两种关节炎都可能累及手腕关节，引起疼痛和肿胀。

从更广泛的角度来看，手腕局部的肿瘤，无论是良性还是恶性，也可能导致手腕痛肿。良性肿瘤可能会压迫周围组织，恶性肿瘤除了压迫还可能侵犯周围组织和骨骼，从而产生疼痛和肿胀的症状。一些全身性疾病在手腕局部的表现也可能是痛肿，比如红斑狼疮等结缔组织病，这类疾病会影响身体的多个系统和器官，关节受累时就可能出现手腕部的症状。所以，当出现手腕痛肿时，需要综合多方面因素进行判断，不能简单地认为就是骨头发炎。