Q什么情况下会提前剖腹产

2025-06-18

: 崔颖妇科 主任医师 北京医院三级甲等

医生回答：

提前剖腹产通常在母婴健康或安全受到威胁时实施，旨在避免自然分娩风险。常见情况包括胎盘早剥、胎儿窘迫、胎位异常如横位、前置胎盘出血、严重妊娠高血压如子痫前期，或产妇有严重基础疾病如心脏病。多胎妊娠、产程停滞或胎儿过大如预估体重超4500克也可能需提前手术。既往子宫手术史如古典式剖宫产或传染病如活动性疱疹也会增加剖腹产概率。

医生会综合评估胎儿成熟度通常满39周、母婴指标及风险收益比。若需提前分娩但未达39周，可能通过羊水穿刺确认胎肺成熟度。紧急情况下如脐带脱垂，需立即手术以挽救胎儿。

提前剖腹产需严格掌握指征，避免不必要的干预。手术风险如感染、出血、粘连高于自然分娩，且可能影响新生儿呼吸系统。产妇应充分知情并与医生沟通分娩计划，术后需加强护理促进恢复。