胎儿肾多囊的主要原因是基因突变或发育异常,常见于常染色体隐性遗传病如婴儿型多囊肾或显性遗传病如成人型多囊肾。某些染色体异常如13三体综合征或环境因素如母体药物暴露也可能导致肾脏囊性病变。
胎儿肾多囊通常与肾小管或集合管的结构或功能异常有关。例如,婴儿型多囊肾由PKHD1基因突变引起,导致肾小管扩张形成囊肿;而成人型多囊肾与PKD1/PKD2基因突变相关,但可能在胎儿期早期显现。超声检查可发现肾脏增大伴多发囊肿,严重者可能合并羊水过少或肺发育不良。
若产检发现胎儿肾多囊,需进一步进行遗传学检测如基因测序或染色体核型分析以明确病因。预后取决于囊肿类型、是否合并其他畸形及肾功能情况。部分严重病例可能需终止妊娠,而轻度者可能出生后长期随访。建议咨询遗传学及儿科专家,制定个体化管理方案。
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