Q股骨头坏死是否可以做股骨头置换手术

男 68岁 2019-03-09

描述：

因为骨折时间较长才到医院就诊，现在引起股骨头坏死，股骨头坏死是否可以做股骨头置换手术？

: 邸志勇普外科 主任医师 黑龙江省医院三级甲等

医生回答：

股骨头局部骨折容易导致股骨头坏死。考虑到是否存在缺血性坏死，骨折会破坏原有结构并阻碍血液循环。建议及时观察病情变化，再次进行CT检查和64层螺旋CT重建，确定股骨头坏死程度。有饮酒史和激素用药史会使股骨头坏死的程度会增加。专业骨科医生评估疾病状况以及患者是否能耐受手术并有手术指征。并做好保守治疗和手术治疗计划。以及了解股骨头置换手术的风险、手术费用等。置换手术通常是由于剧烈疼痛、关节功能差，老年患者可以选择治疗措施，对于50岁以下的患者，建议保留髋关节治疗。患者可在早期和中期采用以中药为主的非手术保髋治疗，并及时采用塌陷后支撑植骨等保髋手术。其中大多数可以避免或延迟关节置换。人工关节置换仅在部分严重塌陷或髋关节保存治疗失败后作为辅助治疗方法。