子痫导致胎儿窒息需立即终止妊娠并抢救母婴。子痫是妊娠期高血压疾病的严重并发症,母体抽搐会导致胎盘供血中断,引发急性胎儿窘迫。医生会通过硫酸镁控制抽搐、降压药物稳定血压,同时评估胎儿状况。若胎儿存活且孕周≥28周,通常选择紧急剖宫产;若孕周不足24周或胎心消失,则优先抢救母亲生命。
救治关键在于快速反应与多学科协作。产科、麻醉科和新生儿科需协同处理,剖宫产应在抽搐控制后30-60分钟内完成。术中持续监测母婴生命体征,新生儿娩出后立即由儿科团队复苏。若医疗条件有限,需在稳定母亲后尽快转诊至上级医院,转运途中保持侧卧位防误吸,避免声光刺激。
子痫抽搐时不可强行按压肢体,防止骨折;避免在口腔放置硬物,以免阻塞气道。产后仍需密切监测血压及神经系统症状,警惕产后子痫。胎儿窒息可能遗留脑损伤,需新生儿科随访评估。预防重点在于规范产检,高危孕妇需加强血压和尿蛋白监测。
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