Q孕妇胆汁淤积怎么判断

2025-06-13
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇胆汁淤积ICP主要通过皮肤瘙痒和胆汁酸升高等指标判断。典型症状为孕中晚期出现全身瘙痒,尤其手掌和脚底更明显,可能伴随黄疸、尿色加深或粪便变浅。

诊断需结合临床表现与实验室检查。血清总胆汁酸水平>10μmol/L是重要依据,同时需排除其他肝病。肝功能检查可能显示转氨酶轻度升高,但胆红素通常正常或略高。超声检查主要用于排除胆道梗阻。

瘙痒症状易被误认为普通妊娠瘙痒,需及时就医排查。确诊后需密切监测胆汁酸水平,因其与胎儿风险相关。避免抓挠皮肤,穿着宽松棉质衣物可缓解不适。严格遵医嘱用药,不可自行服用抗组胺药。孕37周后可能建议提前分娩以降低胎儿风险。出现胎动异常需立即就医。

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