Q葡萄胎和宫外孕哪个严重

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

葡萄胎和宫外孕都属于高危妊娠疾病，但宫外孕的急性风险更高，可能危及生命，而葡萄胎的威胁更倾向于长期恶变风险。

葡萄胎是胎盘绒毛异常增生形成的良性肿瘤，早期可能表现为剧烈孕吐、阴道出血，确诊后需及时清宫。若未规范处理，可能进展为侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌，需化疗干预。宫外孕则是受精卵在子宫外着床如输卵管，随着胚胎生长会导致破裂大出血，引发休克甚至死亡，必须紧急手术或药物终止妊娠。两者均需密切随访HCG水平，但宫外孕的病情进展更迅猛，短期内致命性更强。

妊娠早期若出现腹痛、异常出血或晕厥，需立即就医排除宫外孕。葡萄胎患者术后应避孕1年，定期监测HCG及盆腔超声。两者均有复发风险，再次妊娠前需全面评估。