Q怎么确诊小儿尿道瘘

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

小儿尿道瘘的确诊通常依赖于临床表现、影像学检查和必要的实验室检查。尿道瘘是一种先天性或后天性病变，表现为尿道与周围组织之间的异常通道，可能导致尿液不正常地流出体外，影响孩子的健康和生活质量。

在确诊小儿尿道瘘时，医生首先会详细询问病史，包括孩子的症状、出生情况以及是否有相关的外伤或手术史。临床表现方面，常见的症状包括尿液从阴茎、阴道或其他异常部位流出，可能伴随尿路感染、排尿困难等。医生会进行体格检查，观察外生殖器的结构和功能，寻找可能的瘘管入口。为了进一步确认诊断，影像学检查如超声波、CT或MRI等可以帮助医生评估尿道及周围组织的情况，了解瘘管的走向和大小。尿液分析和细菌培养也有助于判断是否存在感染及其严重程度。

在确诊过程中，家长需要注意一些事项。首先，及时就医是关键，若发现孩子有异常排尿现象，应尽早带孩子去医院进行检查。其次，家长应如实向医生提供孩子的病史和症状，包括任何可能的外伤、手术或感染史，这将有助于医生做出准确的判断。同时，家长在就诊时应保持耐心，医生可能需要进行多项检查才能得出最终结论。在确诊后，家长应与医生充分沟通，了解尿道瘘的性质、可能的治疗方案及预后情况，确保孩子能够得到及时有效的治疗。术后护理也非常重要，家长应遵循医生的指导，定期复查，观察孩子的恢复情况，防止并发症的发生。早期发现和及时治疗是改善小儿尿道瘘预后的关键。