Q2型呼衰吸氧浓度是多少

2025-06-05

医生回答：

2型呼衰低氧血症伴高碳酸血症患者吸氧浓度通常控制在24%-35%，即低流量1-3L/min鼻导管给氧，目标是维持PaO₂在60mmHg左右，避免二氧化碳进一步潴留。

这类患者因长期高碳酸血症导致呼吸中枢对CO₂敏感性降低，依赖低氧刺激驱动呼吸。高浓度吸氧可能抑制呼吸中枢，加重CO₂潴留和酸中毒。需通过血气分析动态调整氧疗方案，初始宜从低浓度开始，逐步调整至目标值。

严格监测血气变化，尤其关注PaO₂和PaCO₂；避免盲目提高氧浓度；合并意识障碍或严重酸中毒时需考虑无创通气或插管。氧疗期间密切观察神志、呼吸频率及SpO₂，警惕氧疗后CO₂麻醉。长期氧疗者需教育患者及家属规范操作，定期随访评估疗效。