月经周期长的女性计算孕周时,需以末次月经首日为基础,结合超声检查综合评估。常规孕周计算默认月经周期为28天,若周期超过35天,排卵和受孕时间通常推迟,直接按末次月经计算会导致孕周偏大,需通过早期超声如孕8-12周的CRL测量校正预产期。
对于周期不规律者,建议优先参考同房日期或辅助生殖技术中的受精日期。若排卵延迟超过2周,孕周计算需减去延迟的天数。例如周期40天的女性,排卵日约为第26天,比标准周期晚12天,实际孕周=末次月经计算孕周-12天。超声测量孕囊直径、头臀长等数据在孕早期最准确,可有效修正孕周差异。
自行估算可能存在误差,需由医生结合超声和临床检查确认。孕中晚期超声校正效果降低,故早期建档和检查尤为重要。若月经周期长期不规律,可能存在多囊卵巢综合征等内分泌问题,孕前应排查并咨询专科医生。
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