Q宫颈中度糜烂会癌变吗

2025-06-18

医生回答：

宫颈中度糜烂本身不会直接癌变。宫颈糜烂是过去对宫颈柱状上皮外移的旧称，现医学已明确这是一种生理现象，并非疾病。其外观变化与雌激素水平相关，本质是宫颈管内柱状上皮外翻替代了鳞状上皮，呈现红色颗粒样表现，与癌症无必然联系。

真正需要警惕的是持续的高危型HPV感染。宫颈癌变主要与高危型HPV如16、18型长期感染有关，可能引发宫颈上皮内瘤变CIN，进而发展为癌。中度糜烂若合并HPV感染、反复炎症或细胞学异常如TCT提示ASC-H、HSIL，需进一步阴道镜活检排除病变。

定期宫颈癌筛查HPV+TCT是关键。即使无症状，21岁以上或有性生活的女性也应每3年筛查一次。若出现接触性出血、异常分泌物等，需及时就医。避免过度治疗生理性糜烂，但合并感染或病变时需规范干预。