Q肾结石用不用手术

2025-03-11

: 陈善闻泌尿外科 副主任医师 复旦大学附属华山医院三级甲等

医生回答：

肾结石是否需要手术治疗，主要取决于结石的大小、位置、成分以及患者的具体症状。对于小于5毫米的结石，通常可以通过多喝水和药物治疗来促使结石自然排出，而对于较大或引起严重症状的结石，手术则可能是必要的选择。

肾结石的形成与多种因素有关，包括饮食、遗传、代谢异常等。小结石通常不会引起明显的不适，患者可能在体检中偶然发现。当结石较大时，可能会导致剧烈的疼痛、尿路梗阻、感染等症状。在这种情况下，医生会根据患者的具体情况进行评估。如果结石直径超过5毫米，或者患者出现了反复的尿路感染、严重的疼痛或肾功能受损等问题，手术治疗可能是更为合适的选择。手术方式包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术和腹腔镜手术等，具体选择需根据结石的位置和患者的健康状况来决定。

在考虑手术治疗肾结石时，患者需要注意一些事项。首先，术前应进行全面的检查，包括影像学检查和血液检测，以评估结石的性质和患者的整体健康状况。其次，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险、术后恢复及可能的并发症。术后恢复期间，患者需要遵循医生的建议，保持适当的饮食和水分摄入，以防止结石的复发。定期复查也是非常重要的，能够及时发现潜在问题并进行干预。患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免高盐、高糖、高草酸的食物摄入，增加水分摄入，以降低结石再发的风险。肾结石的治疗应根据个体情况而定，合理选择手术与否，才能有效保障患者的健康。