Q怀孕如果判断是葡萄胎

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

怀孕期间判断是否为葡萄胎，主要通过临床症状、超声检查和血HCG水平综合评估。葡萄胎的典型表现包括异常阴道出血、子宫异常增大、妊娠反应剧烈如严重恶心呕吐，部分患者可能出现高血压或甲状腺功能亢进症状。超声检查是确诊的关键，典型葡萄胎可见子宫内充满蜂窝状或落雪样回声，无正常胚胎结构，血HCG水平异常升高且与孕周不符。

若怀疑葡萄胎，需及时就医完善检查，避免延误治疗。葡萄胎分为完全性和部分性，完全性葡萄胎无胎儿组织，部分性可能残留部分胚胎组织，但均需手术清除。术后需密切监测血HCG下降情况，以防恶变为妊娠滋养细胞肿瘤。

葡萄胎患者术后需严格避孕至少6个月至1年，定期复查血HCG及超声。若HCG下降不理想或再次升高，可能提示恶变，需进一步化疗。备孕前建议咨询医生，确保身体恢复。避免自行用药或忽视随访，以免增加恶变风险。