阴道壁膨出主要是由于盆底肌肉和韧带松弛,导致阴道壁组织下垂至阴道口或突出体外。常见诱因包括妊娠分娩、长期腹压增高如慢性咳嗽、便秘、年龄增长导致的组织退化,以及盆腔手术史等。
妊娠和分娩是主要病因,胎儿经阴道分娩时会过度拉伸盆底肌肉和筋膜,尤其是难产、多产或胎儿过大时损伤更明显。雌激素水平下降如绝经后会使盆底组织变薄松弛,而肥胖、长期负重劳动等腹压增高行为也会加速病情发展。
预防需避免长期腹压增加,如控制体重、治疗慢性咳嗽。产后尽早进行凯格尔运动锻炼盆底肌,绝经后女性可在医生指导下局部补充雌激素。若出现坠胀感、排尿困难或性生活质量下降,应及时就医,轻者可通过康复训练改善,重者需手术修复。
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