Q糖尿病人怀孕后怎么办

2025-06-16
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

糖尿病怀孕后需严格控糖并全程医学监护。

糖尿病患者怀孕属于高危妊娠,需在内分泌科与产科共同管理下进行。孕前应优化血糖控制,将糖化血红蛋白HbA1c控制在6.5%以下,以降低胎儿畸形风险;孕期需通过饮食调整、胰岛素治疗口服降糖药通常禁用及频繁血糖监测,维持空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L。定期进行胎儿超声及心脏筛查,警惕巨大儿流产或先天性异常。

避免极端节食,防止酮症酸中毒;警惕妊娠期高血压子痫前期;分娩后胰岛素需求可能骤降,需调整剂量。产后需复查糖耐量,因妊娠糖尿病可能转为永久性糖尿病。全程需保持医患沟通,确保母婴安全。