Q糖尿病人怀孕后怎么办

2025-06-16

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

糖尿病人怀孕后需严格控糖并全程医学监护。

糖尿病患者怀孕属于高危妊娠，需在内分泌科与产科共同管理下进行。孕前应优化血糖控制，将糖化血红蛋白HbA1c控制在6.5%以下，以降低胎儿畸形风险；孕期需通过饮食调整、胰岛素治疗口服降糖药通常禁用及频繁血糖监测，维持空腹血糖≤5.3mmol/L、餐后1小时≤7.8mmol/L。定期进行胎儿超声及心脏筛查，警惕巨大儿、流产或先天性异常。

避免极端节食，防止酮症酸中毒；警惕妊娠期高血压或子痫前期；分娩后胰岛素需求可能骤降，需调整剂量。产后需复查糖耐量，因妊娠糖尿病可能转为永久性糖尿病。全程需保持医患沟通，确保母婴安全。