Q胎儿肾脏有积水怎么办

2025-06-18

医生回答：

胎儿肾脏积水肾盂分离多数是生理性的，通常随着发育可自行吸收，无需过度干预。但需通过B超定期监测积水程度一般＜10mm为轻度，10-15mm需警惕，＞15mm需详细评估，排除泌尿系统梗阻等病理性因素。

若积水持续进展或伴随其他异常如羊水过少、膀胱扩张，可能提示先天性尿路畸形如输尿管狭窄、后尿道瓣膜。此时需由胎儿医学专家联合超声科、儿科泌尿外科评估，必要时进行宫内干预或出生后手术治疗。部分病例出生后需抗生素预防感染，并通过复查超声或核磁共振明确病因。

孕妇应保持规律产检，避免自行停药或过度焦虑。单纯轻度积水尤其单侧预后良好，但中重度积水可能影响肾功能，需密切随访。出生后首次排尿时间、尿量及是否发热均为观察重点，发现异常需及时就医。