Q孕妇tsh低是怎么回事

2025-06-13
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

孕妇TSH低通常是妊娠早期常见的生理现象,主要与胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素HCG刺激甲状腺功能有关。HCG结构与TSH相似,可暂时抑制垂体分泌TSH,同时促进甲状腺激素FT4分泌,形成短暂的妊娠期甲状腺功能亢进状态,多数无需治疗。

这种现象多出现在妊娠8-14周,随着HCG水平回落,TSH会逐渐恢复正常。但需警惕病理性原因,如妊娠剧吐Graves病甲状腺炎等,若TSH持续低于0.1mIU/L或伴随心悸、消瘦等症状,需进一步检查甲状腺抗体TRAb及游离甲状腺素FT4,排除真性甲亢

孕妇TSH低需结合孕周和甲状腺功能综合评估,避免过度干预。常规孕检应包括甲状腺功能筛查,尤其有甲状腺病史者。若确诊病理性甲亢,应在内分泌科医生指导下用药,避免自行服用抗甲状腺药物,以免影响胎儿发育。日常注意监测胎动,出现异常及时就医。

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