Q肾结石最新的治疗方法是什么

2025-02-17

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的最新治疗方法主要包括体外冲击波碎石术ESWL、内窥镜手术如经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术以及药物治疗等。这些方法各有优缺点，适用于不同类型和大小的肾结石。

近年来，体外冲击波碎石术因其非侵入性和较低的并发症风险而受到广泛应用。该方法通过高能冲击波将肾结石击碎，碎石后可通过尿液自然排出，适合直径较小的结石。对于较大或位置特殊的结石，内窥镜手术则显得更为有效。经皮肾镜取石术可以直接进入肾脏，适合处理较大或复杂的结石，而输尿管镜取石术则适用于位于输尿管的结石。这些内窥镜手术虽然创伤性稍大，但能够更彻底地清除结石，减少复发的可能性。药物治疗在某些情况下也可以辅助治疗，尤其是对于尿酸结石患者，通过药物调节尿液的酸碱度，促进结石溶解。

在选择治疗方法时，患者需考虑自身的具体情况，包括结石的大小、位置、成分以及是否伴有其他疾病。同时，术后护理和随访也至关重要，患者应定期进行影像学检查，监测结石的情况并评估肾功能。生活方式的调整同样不可忽视，增加水分摄入、合理饮食、避免高草酸食物等措施可以有效降低结石复发的风险。对于有家族史或多次发作的患者，建议在医生指导下进行更深入的代谢评估，以制定个性化的预防方案。

肾结石的治疗方法随着医学技术的进步不断更新，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案，并在医生的指导下进行规范的随访和预防措施，以降低结石复发的风险。