Q葡萄胎大多数都化疗吗

2025-06-18

医生回答：

葡萄胎并非大多数都需要化疗，是否需要化疗取决于病情进展和恶变风险。

葡萄胎分为完全性和部分性，大多数可通过清宫手术治愈，术后需密切监测HCG水平。若HCG持续不降或升高，提示可能恶变为妊娠滋养细胞肿瘤如侵蚀性葡萄胎或绒癌，此时需化疗。低危患者可能仅需单药化疗如甲氨蝶呤，而高危患者需多药联合方案。

术后必须规律随访HCG至正常范围至少6个月，期间严格避孕。若出现异常阴道出血、HCG反弹或转移症状如咳血、头痛，需立即就医。化疗期间需监测肝肾功能及血常规，避免感染。心理支持也很重要，患者应保持与医生的充分沟通。