Q怎样鉴别是泌尿系的感染

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

泌尿系感染UTI是一种常见的感染性疾病，主要影响肾脏、输尿管、膀胱和尿道。鉴别泌尿系感染的关键在于识别其典型症状和进行相关检查。常见的症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液混浊或有异味，严重时可能伴随发热、寒战和腰痛等全身症状。

在临床上，泌尿系感染的诊断通常依赖于病史、症状和实验室检查。患者通常会报告排尿时的疼痛感，伴随尿频和尿急等症状，尤其是在女性中更为常见。尿液的外观变化，如浑浊、血尿或异味，往往提示感染的可能。医生会进行尿液分析和尿培养，以确认是否存在细菌感染。尿液分析可以检测白细胞、红细胞和细菌的存在，而尿培养则有助于确定感染的具体病原体及其对抗生素的敏感性。影像学检查如超声或CT扫描也可能在复杂病例中使用，以排除其他潜在的病因，如肾结石或肿瘤。

在进行泌尿系感染的鉴别时，需要注意一些事项。首先，症状的出现并不一定意味着感染，某些非感染性因素如膀胱过度活动症或尿道刺激也可能导致类似症状。全面的评估和检查是必要的。其次，老年人、糖尿病患者和免疫系统受损者等高危人群，可能表现出不典型的症状，容易被忽视，需特别关注。女性在月经期间可能会出现尿路症状，需谨慎区分是否为感染。及时就医和规范治疗非常重要，避免因延误治疗而导致感染加重或并发症的发生。泌尿系感染的鉴别需要综合考虑症状、检查结果及患者的整体健康状况，以确保准确诊断和有效治疗。