Q甲亢的手术有什么禁忌吗？

男 45岁 2019-04-23

描述：

我的朋友最近不太舒服，就去医院进行了常规的检查，医生检查出来他患上了甲亢，所以想具体了解一下甲亢的手术有什么禁忌吗？

: 苏旭东内分泌科 副主任医师 聊城市人民医院三级甲等

医生回答：

甲状腺机能亢进手术没有禁忌症，应该考虑手术。甲状腺手术早期有效率为85% ~ 90%，术后5 ~ 10年甲亢复发率为5% ~ 13.6%。手术是一种有一定风险的创伤性治疗，死亡率不到1%。手术并发症有出血、感染、气管软化、喉返神经损伤、甲状腺功能减退等。特别是甲状腺长期压迫气管导致的气管软化。当甲状腺大部分被切除时，软化的气管失去支撑，可能会突然塌陷，导致呼吸困难或窒息。因此，应加强术后护理和观察，护理决不能粗心大意。为了便于呼吸和切口引流，患者最好在麻醉完全清醒后采取半卧位。注意呼吸情况，帮助或鼓励患者咳出痰，以免因气管内痰多而引起呼吸道感染；注意水的摄入。建议在手术当天或手术后第二天喝温凉开水和流质饮食。进食时需要采取坐姿或半坐姿，并慢慢咀嚼，以防止呛咳或吸入气管。术后4小时内应注意高热、心悸、多汗、呕吐、甚至腹泻和面部。嘴唇和手脚周围是否有针刺和麻木；如果碘化油在手术前服用，应在手术后持续服用，不应突然停用。