Q宫外孕内出血是怎么回事

2025-06-05
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

宫外孕内出血是指受精卵在子宫外着床如输卵管后发生破裂,导致血管损伤引发的腹腔内出血。这是一种危及生命的急症,常见于输卵管妊娠破裂时,出血量大且迅速,可能引发休克甚至死亡。

宫外孕时,受精卵在狭窄的输卵管等部位生长,随着胚胎发育,周围组织受压并逐渐扩张,最终导致破裂。破裂后,输卵管壁的血管断裂,血液流入腹腔形成内出血。患者常突发下腹剧痛、肩部放射痛,伴随面色苍白、血压下降等失血表现。由于输卵管肌层薄弱、血供丰富,出血往往难以自止,需紧急手术干预止血。

若出现停经后腹痛或阴道流血,尤其伴随晕厥,须立即就医。确诊宫外孕后需严格遵医嘱,避免剧烈活动以防破裂。既往有盆腔炎、宫外孕史者属高危人群,孕早期应通过B超排除异位妊娠。内出血救治需争分夺秒,延误可能导致不可逆后果。

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