Q上环后不来月经正不正常

2025-06-11
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崔颖 妇科 主任医师 北京医院 三级甲等
医生回答:

上环后不来月经是否正常取决于具体情况。节育环如含孕激素的宫内节育系统可能通过抑制子宫内膜增厚导致月经量减少或暂时停经,这属于常见药物反应,通常无需过度担忧。但若伴随腹痛、异常出血或其他不适,则需警惕环移位、感染或妊娠等异常情况。

节育环通过局部释放激素或铜离子发挥作用,部分女性可能出现月经模式改变。例如,曼月乐环左炔诺孕酮环使用者中约20%会在一年内出现月经稀少或停经,这是子宫内膜受抑制的正常表现。而无激素的铜环通常不会导致停经,若突然闭经需排除怀孕或内分泌问题。

首次上环后3-6个月可能出现月经紊乱,多数会逐渐适应。若停经超过3个月或伴发剧烈腹痛、发热,应及时就医检查环位及激素水平。日常需定期触摸尾丝如有确认环未脱落,并每年复查超声。计划怀孕者取环后月经周期通常可自然恢复。

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