Q无精不育症做哪些检查

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

无精不育症的检查主要包括精液分析、激素水平检测、睾丸超声检查、染色体分析和遗传学检测等。这些检查能够帮助医生了解患者的生育能力，并确定无精的原因，从而制定相应的治疗方案。

在进行无精不育症的检查时，首先会进行精液分析，这是评估男性生育能力的基础检查。通过分析精液的量、浓度、活力、形态等指标，医生可以初步判断是否存在无精的问题。如果精液中确实没有精子，接下来会进行激素水平检测，主要检测睾酮、促卵泡激素FSH和促黄体生成素LH等激素的水平。这些激素的异常可能提示睾丸的功能问题或下丘脑-垂体-睾丸轴的异常。睾丸超声检查可以帮助医生观察睾丸的结构和血流情况，排除肿瘤、囊肿等病变。染色体分析则用于检测是否存在染色体异常，这可能影响精子的生成。遗传学检测可以进一步评估是否存在遗传性疾病，这些疾病可能导致无精或其他生育问题。

在进行无精不育症的检查时，患者需要注意一些事项。首先，检查前应避免性生活和手淫，通常建议在检查前的3-5天内保持禁欲，以确保精液样本的质量。其次，患者在进行激素水平检测时，应在早晨进行，因为此时激素水平相对稳定。患者在进行睾丸超声检查时，需保持放松，以便医生能够更清晰地观察到睾丸的情况。在进行染色体和遗传学检测时，患者应如实告知医生家族病史，以便进行更全面的评估。检查结果可能需要一些时间才能出来，患者应保持耐心，并在结果出来后及时与医生沟通，了解检查结果的含义以及后续的治疗方案。

无精不育症的检查是一个系统而全面的过程，涉及多个方面的评估。通过这些检查，医生能够更好地了解患者的生育状况，并为其提供个性化的治疗建议。患者在检查过程中应积极配合，注意相关事项，以确保检查结果的准确性和可靠性。