Q胎盘植入的可能性大吗

2025-06-18
A
宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

胎盘植入的发生率相对较低,但具体风险因人而异。根据临床数据,普通孕妇的胎盘植入概率约为1/500至1/2000,但既往有剖宫产史、子宫手术史或前置胎盘的孕妇风险显著升高,尤其是合并这三种因素时概率可达50%以上。

胎盘植入的常见诱因包括子宫内膜损伤如多次刮宫、剖宫产瘢痕和胎盘附着位置异常如前置胎盘。高龄妊娠、辅助生殖技术受孕也会增加风险。典型表现为孕期无痛性阴道出血,超声和MRI是主要诊断手段,但部分病例需分娩时才能确诊。

高危孕妇需加强产前监测,尤其孕中晚期出现异常出血或腹痛应及时就诊。确诊后需由多学科团队评估分娩方案,多数需剖宫产并做好输血准备。产后需警惕大出血、感染等并发症,长期随访子宫恢复情况。避免非必要子宫手术可降低未来妊娠风险。