醋酸白试验可以辅助诊断扁平疣,但并非特异性检查。该试验通过5%醋酸溶液湿敷皮损,使感染HPV的角质细胞变白,有助于识别亚临床感染或微小病灶。扁平疣作为HPV感染引起的皮肤增生,可能出现醋酸白阳性反应,但尖锐湿疣、鳞状细胞癌等疾病同样可能出现类似表现。
展开说明,醋酸白试验的原理是HPV感染区域蛋白质凝固后呈现白色。对于扁平疣这类角化明显的皮损,阳性率约为60%-70%,但结果受皮损厚度、醋酸浓度及观察时间影响较大。医生常结合病史、皮损形态扁平丘疹、线状排列和病理检查综合判断,必要时进行HPV分型检测以提高准确性。
醋酸白试验可能出现假阳性如湿疹、外伤或假阴性角质过厚。自行操作可能误判,建议由专业医生在充足光照下评估。孕妇及皮肤破损者慎用,避免接触黏膜。该试验仅作筛查,确诊需结合其他检查,不可替代病理活检。
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