Q抗勃起药物都有哪些

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

抗勃起药物主要包括磷酸二酯酶5型抑制剂PDE5抑制剂，如西地那非伟哥、他达拉非希爱力、伐地那非乐威壮和阿伐那非艾力达。这些药物通过增强阴茎血流，帮助男性在性刺激下实现和维持勃起，广泛用于治疗勃起功能障碍ED。

抗勃起药物的工作原理主要是通过抑制体内一种名为磷酸二酯酶5的酶，从而增加一氧化氮的作用，促进平滑肌的放松和血管的扩张。这些药物通常在性活动前30分钟至1小时服用，效果可持续数小时到一天不等，具体取决于不同药物的特性。例如，西地那非的效果通常持续约4小时，而他达拉非则可以持续长达36小时，因而有周末药的称号。除了口服药物外，还有一些其他形式的治疗方法，如阴茎注射、真空勃起装置和阴茎植入物等，适用于对药物治疗反应不佳的患者。

在使用抗勃起药物时，需注意一些事项。首先，患者在服用这些药物之前应咨询医生，确保没有心血管疾病、高血压、肝肾功能不全等禁忌症。抗勃起药物可能与某些药物发生相互作用，尤其是硝酸甘油类药物，可能导致严重的低血压，因此在使用前务必告知医生所有正在服用的药物。其次，虽然抗勃起药物在大多数情况下是安全的，但仍可能出现一些副作用，如头痛、潮红、消化不良、鼻塞等，个别患者可能会出现更严重的反应，如视力或听力变化、阴茎勃起持续超过4小时等，这种情况需立即就医。心理因素也可能影响勃起功能，因此在治疗过程中，心理咨询和行为疗法也可能是必要的补充措施。保持健康的生活方式，如适度锻炼、均衡饮食、戒烟限酒等，有助于改善整体性健康和勃起功能。抗勃起药物在治疗勃起功能障碍方面具有显著效果，但使用时需谨慎，遵循医嘱，确保安全有效。