Q肾结石真的要手术治疗吗

2025-04-23

: 李青泌尿外科 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等

医生回答：

肾结石的治疗方式因个体情况而异，并不一定需要手术治疗。对于一些小型、无症状的肾结石，医生通常会建议采取保守治疗，如增加水分摄入、调整饮食以及定期随访观察。只有在结石较大、引起严重疼痛、感染或肾功能受损等情况下，手术治疗才会被考虑。

肾结石的形成与多种因素有关，包括遗传、饮食习惯、生活方式等。小型结石通常可以通过多喝水、增加尿量来帮助排出，患者可以在家中进行观察和管理。如果结石较大，或者出现了剧烈的腰痛、血尿、恶心、呕吐等症状，可能需要进行进一步的检查，如CT扫描或超声波，以确定结石的大小和位置。在这种情况下，医生可能会推荐一些非侵入性的治疗方法，如体外冲击波碎石术ESWL，通过高能冲击波将结石击碎，使其能够自然排出体外。如果结石仍然无法排出，或者患者出现了感染、肾功能下降等并发症，手术治疗可能是必要的选择。

在考虑肾结石的治疗时，患者需要注意一些事项。首先，保持良好的生活习惯和饮食结构是预防肾结石复发的关键。应避免高盐、高糖、高草酸的食物，增加富含纤维的水果和蔬菜摄入，适量饮水，以保持尿液稀释。其次，定期体检和随访是非常重要的，特别是对于有肾结石病史的患者，及时发现问题可以避免病情加重。患者在接受任何治疗前，务必与医生充分沟通，了解各种治疗方案的利弊，选择最适合自己的方式。心理健康也不可忽视，面对肾结石的困扰，保持积极的心态，有助于更好地应对疾病。通过科学的管理和合理的治疗，大多数肾结石患者能够恢复健康，过上正常的生活。