晚上手麻头晕可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.姿势不当：长时间保持同一姿势，如睡觉时手臂放在头下或枕头上，可能会导致手麻和头晕。
2.颈椎问题：颈椎病、颈椎间盘突出等问题可能会压迫神经，导致手麻和头晕。
3.循环系统问题：低血压、贫血等循环系统问题也可能导致手麻和头晕。
4.神经系统问题：多发性硬化症、帕金森病等神经系统疾病也可能引起手麻和头晕。
如果经常出现这种情况，建议咨询医生进行检查以确定具体原因并进行治疗。同时，注意保持良好的睡眠姿势，避免长时间保持同一姿势，适当运动有助于改善血液循环和缓解颈椎问题。
