Q妊娠疱疹会不会影响胎儿

2024-11-22

: 刘雯敏皮肤性病科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

妊娠疱疹可能会影响胎儿。

妊娠疱疹是一种发生在妊娠期或产褥期的自身免疫性大疱性皮肤病。在妊娠期间，母体与胎儿之间存在着密切的物质交换。如果孕妇患有妊娠疱疹，其体内的自身免疫反应异常可能会通过胎盘对胎儿产生不良影响。例如，可能会增加胎儿生长受限的风险，导致胎儿发育比正常孕周偏小。同时，也可能会提高早产的发生率，因为母体的疾病状态可能会引发子宫的应激反应，使子宫过早地进入分娩状态。另外，在一些较为严重的病例中，还可能与胎儿窘迫相关，这是由于母体的病理状态影响了胎盘的功能，进而影响胎儿的氧气和营养供应。

从免疫机制方面来看，妊娠疱疹患者体内存在针对某些皮肤抗原的自身抗体，这些抗体可能会透过胎盘屏障进入胎儿体内。胎儿的免疫系统尚未完全发育成熟，外来的自身抗体可能会干扰胎儿自身的正常生理过程。比如，可能会影响胎儿皮肤的正常发育，虽然这种影响的具体机制还不完全明确，但在临床上确实观察到患有妊娠疱疹的孕妇所产胎儿可能出现皮肤发育异常的情况。而且，孕妇在患病期间可能需要使用药物来控制病情，某些药物也可能存在潜在的胎儿致畸风险，进一步增加了对胎儿健康影响的复杂性。不过，并非所有患有妊娠疱疹的孕妇都会出现严重的胎儿不良结局，通过密切的孕期监测、合理的治疗和管理，可以在一定程度上降低对胎儿的危害。