Q颈动脉狭窄应该怎么办

男 40岁 2019-03-26

描述：

邻居最近身体不舒服，去医院检查，医生说是颈动脉狭窄引起的身体不舒服。请问颈动脉狭窄应该怎么办？我安静时感觉到全是轻微游走性肌肉跳动，每次都只是跳动一下，面部和四肢比较多，没有别的表现，伴有心慌心悸等症状，我的颈动脉出现以上斑块以及脑功能成像征象。想得到怎样的帮助：颈动脉狭窄怎么办呢？

: 杨栋普外科 副主任医师 连云港市第一人民医院三级甲等

医生回答：

颈动脉有一些动脉粥样硬化斑块，但不符合手术标准。推荐使用阿司匹林，并应严格控制血压、血糖和血脂。首先，有必要评估头颈部(颅内)血液循环。目前椎动脉狭窄只能通过介入支架治疗。介入手术可选择颈动脉狭窄支架或手术动脉内膜切除术。风险在于术中斑块碎片脱落，导致颅内动脉栓塞和医源性脑中风。程度可以轻也可以重。目前，颈动脉伞已被常规应用于颈动脉支架置入术中，安全性大大提高。外科动脉内膜切除术也有这样的风险。如果颅内血管有问题，选择外科手术是不合适的。此外，外科手术应在全身麻醉下进行(局部麻醉在介入手术中更常见)，还应考虑全身麻醉的风险。建议还是先做脑血管造影评估。