Q子宫肌瘤多大需要切除

2025-06-18
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宫伟雁 产科 副主任医师 山东省立医院 三级甲等
医生回答:

子宫肌瘤是否需要切除主要取决于症状而非单纯大小。通常肌瘤超过5厘米或引起严重症状如异常出血、疼痛、压迫膀胱/直肠时需考虑手术,但具体需结合年龄、生育需求等综合评估。

肌瘤较小且无症状者可定期观察,无需立即手术。若肌瘤增长过快、影响怀孕或疑似恶变概率低于1%,即使体积不大也可能需要干预。手术方式包括肌瘤剔除术保留子宫或子宫切除术,选择需个体化,尤其是育龄女性需谨慎评估生育计划。

并非所有肌瘤都会恶化,但绝经后肌瘤若继续增大需警惕。避免自行判断,应通过超声、MRI等检查明确肌瘤位置和性质。术后需随访,复发风险与残留微小肌瘤有关。健康饮食减少雌激素摄入可能辅助控制生长,但无法替代医疗干预。

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