Q胎儿膀胱巨大怎么治疗

2025-06-16

医生回答：

胎儿膀胱巨大的治疗需根据病因和孕周综合评估。常见原因包括尿道梗阻、神经源性膀胱或染色体异常，需通过超声和羊水穿刺明确诊断。若为可逆性梗阻，胎儿镜下膀胱引流术可缓解压力；若合并严重畸形或遗传病，可能需终止妊娠。

治疗重点在于保护肾功能和促进肺发育。孕中期发现者，可定期超声监测膀胱体积、肾积水和羊水量。若出现进行性肾积水或羊水过少，需考虑宫内手术或提前分娩。神经源性膀胱通常出生后干预，如导尿或药物管理。多学科团队产科、儿科、泌尿外科协作至关重要，以制定个性化方案。

避免盲目干预，需权衡手术风险与胎儿获益。孕妇应保持充足营养，避免感染。产后需密切监测新生儿排尿功能，部分病例可能需长期随访。心理支持不可忽视，帮助家庭应对不确定性。