产妇分娩大出血需立即启动多学科急救,通过快速止血、补充血容量和维持生命体征稳定来挽救生命。
分娩大出血常见于子宫收缩乏力、胎盘残留或产道损伤,需迅速查明原因并针对性处理。医生会使用宫缩剂促进子宫收缩,手动按压子宫止血,必要时行宫腔填塞或介入栓塞。若胎盘滞留需手动剥离,软产道裂伤则需缝合修复。同时快速建立静脉通道输血补液,纠正休克,并监测凝血功能,防止DIC弥散性血管内凝血。
急救中需保持产妇平卧、保暖,避免慌乱搬运。家属应配合医护决策,如紧急手术需签字授权。产后仍需密切观察出血量、血压及尿量,警惕迟发性出血。预防重于治疗,产前纠正贫血、筛查高危因素如前置胎盘,选择有输血条件的医院分娩可降低风险。
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