顽固性外阴痒痛的治疗需结合病因进行综合干预,包括药物、局部护理及生活方式调整。
顽固性外阴痒痛常见于感染如霉菌、滴虫、皮肤病如硬化性苔藓、过敏或激素水平异常等。治疗需明确病因,真菌感染用抗真菌药如克霉唑,细菌感染用抗生素,湿疹或皮炎可短期使用弱效激素软膏。非感染性瘙痒可尝试抗组胺药或局部麻醉剂。绝经后患者可能需雌激素替代治疗。日常需避免抓挠、穿棉质内衣、禁用刺激性洗剂,温水清洁即可。
避免自行滥用激素药膏,长期使用可能导致皮肤萎缩。若症状持续2周以上、伴溃疡或异常分泌物,需排除外阴癌前病变或肿瘤。糖尿病患者需警惕反复感染,控制血糖。治疗期间暂停性生活,伴侣同治以防交叉感染。心理压力可能加重症状,必要时寻求心理支持。
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