Q患空鞍综合征可以怀孕吗

2025-06-05

: 宫伟雁产科 副主任医师 山东省立医院三级甲等

医生回答：

患空鞍综合征的女性在病情稳定、垂体功能正常的情况下，通常可以怀孕，但需在医生严密监测下进行。空鞍综合征是因鞍膈缺损导致脑脊液进入垂体窝，可能压迫垂体，影响激素分泌。若垂体功能未受损，且无其他并发症如高泌乳素血症，妊娠风险较低；反之则需先通过药物或手术稳定激素水平，否则可能引发流产、胎儿发育异常或母体并发症。

怀孕前需全面评估垂体功能，包括促甲状腺激素TSH、生长激素GH、促肾上腺皮质激素ACTH等关键激素水平。若存在激素缺乏，需补充治疗至指标达标。孕期需定期复查垂体MRI避开孕早期和激素水平，尤其关注甲状腺和肾上腺功能，以防垂体功能减退危及母婴安全。

避免自行停药或调整剂量，尤其是糖皮质激素和甲状腺素；警惕头痛、视力变化等垂体受压加重的症状；分娩时可能需激素应激保护。建议多学科团队内分泌科、产科、神经外科共同管理，确保妊娠安全。